2. Wprowadzenie danych. Obsługa informatyczna pacjenta

2. Wprowadzenie danych. Obsługa informatyczna pacjenta

Gdy przyjdzie pacjent:

1. Zaznaczamy obecność w systemie.
2. Prosimy o badania i skanujemy (zawsze usuwamy zszywki z wyników przed włożeniem do skanera).
3. Dodajemy wyniki do karty pacjenta (patrz: 3. Wprowadzanie badań do karty).
4. Uzupełniamy dane. Sprawdzamy czy adres i telefon pacjenta jest aktualny, oraz czy konto pacjenta nie zostało zdublowane (sprawdzamy, czy istnieje już w systemie pacjent o tym samym imieniu i nazwisku – szczególnie w przypadku, gdy w karcie pacjenta nie ma historii oraz rekord zapisany jest jako nowy – pytamy pacjenta, czy jest to jego pierwsza wizyta w naszej przychodni).
5. Sprawdzamy czy jest teryt (jeśli sam się nie dodaje, klikamy w puste miejsce. Jeśli wciąż się nie dodaje, sprawdzamy kod pocztowy – prawdopodobnie jest błędny). Ważne, aby uzupełnić wszystkie dane wraz z terytem zanim pacjent wejdzie do gabinetu).
6. Przeprowadzamy badania fizykalne i wprowadzamy je do karty pacjenta.
7. Aktualizujemy EWUŚ.
8. Jeśli pacjent przychodzi na biopsję, drukujemy formularz, dajemy pacjentowi do podpisania, skanujemy i dodajemy do jego karty. Zapisujemy e-mail do późniejszego wysłania wyników.
9. Kiedy przyjdą wyniki, skanujemy do systemu oraz lokalnie, dodajemy skan do karty pacjenta oraz wysyłamy mu na maila (jeśli wynik jest I lub II w skali Bethesda). Przy wynikach biopsji III wzwyż informujemy doktor, która wykonywała biopsję i doktor decyduje o dalszej drodze, czy sama poinformuje pacjenta lub co przekazać pacjentowi).
10. Wskanowane wyniki biopsji wkładamy do segregatorów.